::: 메디 포 레이디(이형복산부인과) :::

무통분만의 방법

의원에서 실시하는 무통분만의 방법(즉 진통을 감소시키는 방법)을 열거하면 다음과 같다.

경막외마취 (약물요법)

현재 선진국에서 주로 사용하고 가장 인기있는 방법으로, 척수를 가장 바깥에서 둘러싸는 경막과 척추사이에 마약성 진통제를 주입하여 진통경로인 척수배각의 특수 통증수용체에 직접 작용하므로, 분만 시 통증을 경감시키는 정도가 가장 우수하며, 또한 가장 빠르게 감통시키는 마취방법으로 태아에겐 거의 해가 없으며, 무통시기를 마음대로 조정이 가능합니다

※ 만일 응급상황으로 제왕절개를 해야 할 경우 의원에선 이 마취방법을 이용하며, 전신마취를 사용하지 않습니다.
그러므로, 무통분만 하던 중이면, 약물만 주입하면되므로 수술준비 시간이 거의 필요없으며, 계속 연장하여 중단없이 무통을 실시할 수 있습니다. 또한, 전신마취시 부작용이 없습니다.

특히,
1) 흡인성폐렴 (산모사망률1위 원인) - 감기등으로 입속, 코속의 과다분비물이 있거나, 식사한지 얼마안되어 위에 남아 있는 음식물이 있을 경우 전신 마취시는 위험한데, 왜냐하면, 완전 무의식상태이므로, 목에 들어있는 삽관 때문에 약간 열려있는 후두를 통해 폐로 들어갈시 위내용물의 강산등으로 폐렴을 야기할 수 있습니다.

2) 무기폐 - 수술다음날 고열과 함께 기계호흡 등으로 인한 가래등이 배출이 잘안되어 폐기관지가 막혀 호흡시 폐가 펴지지 않게되는 질환이 발생할 수 있습니다.

3) 완전 전신마취가 아니므로, 마취에서 깰때 나쁜 기분이 없으며, 단지, 약간의 보조적인 정맥마취로 잠깐 잠을 자다가 깨므로, 기억력저하가 없으며, 일부 산모들에서 애기난 뒤 건망증등이 생겼다는 경우가 있습니다.

4) 또한, 수술후 폐는 마취가 안되어 있으므로 호흡에 지장이 거의 없으며, 또한, 회복이 빠릅니다.

※ 시술자는 고도의 숙련된 기술을 요하며, 시술후 의사, 간호사의 세심한 관찰을 요합니다.

※ 의원에선 거의 모든 수술을 이 경막외마취방법을 통해 무통시술을 시행합니다.

- 산전 교육산전교육도 역시 최면술과 같은 효과를 얻을 수 있습니다. 산부인과 의사나 간호사 또는 분만의 경험이 많은 여성(예를 들어 어머님)로부터의 산전교육으로 지식을 습득하여 분만시 많은 무통효과를 얻을수 있습니다.
(실제로 불안감은 자궁수축과 자궁개대등의 이상이 오고 분만시간을 지연시킵니다.)

소프톨로지 분만법 (산전교육)

‘ A delivery by Yourself, for Yourself, and with your Baby '
' 21세기를 위한 보다 진보된 분만방법 ‘

1) 어원(SOPHROLOGY) ;
  - Sos ; 조화, 평온, 평안, 안정
  - Phren ; 심기, 영혼, 정신, 의식
  - Logos ; 연구, 논의, 학술을 의미하는 그리스어가 어원으로 정신과 육체의 훈련을 통해, 정신적 평안과 안정된 마음과 신체를 얻기위한 의식의 학문이며 산통을 극복하는 일종의 초통 분만법이라고 말할 수 있습니다.

2) 역사

알폰소 카이세도(1960) : 서양의 훈련수기- 점진적 근 이완법, 자율훈련법
동양의 훈련수기- 선, 요가
쟌느 크레프(1976) : 출산에 적용함
아키라 맞추나가(1987) : 일본에 도입함
국내 소프롤로지 도입(1997)

3) 사고(THOUGHT)

긍정적, 건설적인 방법
산통 : 태아의 출생에 있어서 중요한 에너지
고통이 아니라 긍정적인 기쁨
어머니에게만 부여된 특권
출산 : 모자의 최초의 공동작업

4) 소프롤로지 분만 교육 내용

산전 교육
소프롤로지의 개념
영상훈련; 소르로리미널 상태, 테르프노스로고스
근이완법
호흡법
제 3의 자세

5) 장점

종합적인 출산 준비 교육
모성확립
자율분만
영상훈련 ; 이완 효과
좌식, 반좌식 분만 효과
이해하기 쉬운 친숙한 분만법
모유수유 희망 산모 증가
복식호흡; 가스교환 효율성 증대
출산은 감격적인 일로 좌절감이 없다.
퇴원하는 모든 산모 - 100% 만족
제왕절개시 좌절감 감소

6) 방법

산모는 필히 숙지 숙달하시기를 바랍니다.

라마즈 분만법 (산전교육)

1. 정의 및 목적

산모에게 부정적인 자극인 진통을 긍정적인 생각의 신호로 이용하여 연상, 이완, 호흡법으로 산모의 통증을 완화시키고 분만이 더욱 즐겁고 좋은 추억이 되도록 산모의 신체와 정신을 능동적으로 활용해 진통의 강도를 줄이는 감통차원의 분만법으로 질을 통한 정상분만을 원칙으로 하고 있습니다.

2. 기본방법

연상, 이완, 호흡법으로 안전한 출산을 위한 기본과정으로 산모는 필히 숙지 숙달하시기를 바랍니다.